Çomak parmak veya clubbing, çeşitli hastalıklarda görülebilen bir semptom olup; parmak ve tırnaklarda deformiteyi tanımlar. Sıklıkla akciğer ve kalp hastalıklarında görülebilmekle beraber, idyopatik de olabilir. Tırnaklar kıvrık ve parlak görünümdedir
Nedenleri
Akciğer hastalıklar:
Akciğer kanseri, daha çok büyük-hücreli (tüm vakaların %35'inde) akciğer kanserlerinde görülmekle beraber, küçük hücreli akciğer kanserlerinde de nadir değildir.
İntersisyal akciğer hastalığı
Tüberküloz
Süpüratif akciğer hastlıkları: akciğer apsesi, amfizem, bronşektazi, kistik fibroz
Pulmoner hipertansiyon
Mezotelyoma
Çomak parmak bulgusunun KOAH'a eşlik etmesi pek beklenen bir bulgu değildir. Bununla beraber, KOAH'lı hastalarda alta yatan akciğer kanseri olma olasılığı açısından hastalar bu yönde araştırılmalıdır.
Kalp hastalıkları:
Kronik hipoksi'ye neden olan herhangi bir hastalık
Konjenital siyanotik kalp hastalıkları (en sık görülen kardiyak neden)
Subakut bakteriyel endokardit
Atriyal miksom (benign tümor)
Gastrointestinal ve hepatobiliyer nedenler:
Malabsorbsiyon
Crohn hastalığı ve ülseratif kolit
Siroz, özellikle primer biliyer sirozda.
Diğer karaciğer hastalıkları (sirozun bir komplikasyonu olan hepatopulmoner sendrom).
Diğer nedenler:
Hipertiroidi
Nedenleri
Akciğer hastalıklar:
Akciğer kanseri, daha çok büyük-hücreli (tüm vakaların %35'inde) akciğer kanserlerinde görülmekle beraber, küçük hücreli akciğer kanserlerinde de nadir değildir.
İntersisyal akciğer hastalığı
Tüberküloz
Süpüratif akciğer hastlıkları: akciğer apsesi, amfizem, bronşektazi, kistik fibroz
Pulmoner hipertansiyon
Mezotelyoma
Çomak parmak bulgusunun KOAH'a eşlik etmesi pek beklenen bir bulgu değildir. Bununla beraber, KOAH'lı hastalarda alta yatan akciğer kanseri olma olasılığı açısından hastalar bu yönde araştırılmalıdır.
Kalp hastalıkları:
Kronik hipoksi'ye neden olan herhangi bir hastalık
Konjenital siyanotik kalp hastalıkları (en sık görülen kardiyak neden)
Subakut bakteriyel endokardit
Atriyal miksom (benign tümor)
Gastrointestinal ve hepatobiliyer nedenler:
Malabsorbsiyon
Crohn hastalığı ve ülseratif kolit
Siroz, özellikle primer biliyer sirozda.
Diğer karaciğer hastalıkları (sirozun bir komplikasyonu olan hepatopulmoner sendrom).
Diğer nedenler:
Hipertiroidi
