Kum Dökme Nedir Belirtileri Nelerdir?

Çağlayağmur

👪
Süper Moderatör
Oksalat ve/veya fosfat ve /veya ürat ve /veya sistin kristallerinin erimemiş olarak idrar içinde atılmaları olayına “Kristalüri” (kum dökmek) denilmektedir.

İdrardaki eriyebilen kalsiyum oksaltm^erimeyen kalsiyum oksalat tuzları haline gelmesiyle, idrarda oksalürinin egemen olduğu bir kum dökme olayı saptanabilir. İdrar asiditesinin azalması, diabetes mellitus (şeker hastalığı), lösemi, sarılık, sinirlilik ve mîde-bağırsak bozuklukları halinde idrarda oksalat atılımı çoğalır. Oksalüri biçimindeki kum dökme olayında atılan kristallerin miktarı çok fazla değilse, herhangi bir belirti gelişmeyebilir. Eğer atılan kristal miktarı fazlaysa, idrar etme sırasında yanma hissi, mikroskobik kematüri ve ender olarak da kolik biçiminde şiddetli ağrı gelişebilir. Kişinin fazla miktarda sıvı alması, mide-bağırsak bozukluklarının düzeltilmesi, tedavide başarılı sonuçlar doğurmaktadır.


İdrarda erimiş halde bulunan fosfatların erimeyen hale dönmesine “Fosfatüri” denilmektedir. Kum dökmenin bu çeşidinden idrarın çeşitli nedenlerle alkaliye dönüşmesi önemli bir etkendir. Fazla miktarda alkali besinlerin alınması, hiperparatiroidizm, mide asiditesinin artması gibi durumlarda idrar alkalileşir. Fosfatüride , idrar beyazımsı renkte ve bulanıktır. Bekletildiğinde ise dibine tebeşir tozu gibi fosfatlar çöker. İdrar çıkarma sırasında üretrada yanma, dizüri ve bazen de kolik biçiminde şiddetli ağrılar gelişebilmektedir. İdrar asiditesinin artırılması ve fazla miktarda sıvı ahnması yararlıdır. Üratüride ise, idrarda erimemiş halde ürat kristalleri bulunmaktadır. İdrar asiditesinin artması, idrarın yoğunlaşması, ürik asit atılımının artması, üratüri yaratan nedenlerdir. Çıkartılan idrar bir süre bekletildiğinde, kabm dibine kiremit tozu gibi ürat kristalleri çöker. Gut nöbetleri sırasında ve lösemide idrardaki ürik asit miktarı artar.


Fazla miktarda sıvı ahnması, alkali maden sularının içilmesi ile fosfatüri azaltılabilinir. Ancak asıl tedavi, etkene yönelik olmalıdır. İdrarda sistin kristallerinin bulunması halkıe “Sistinüri” denilmektedir. Kalıtsal bir metabolizma hastalığıdır. Fazla miktarda sıvı alınmasında ve idrarın alkali hale getirilmesinde yarar vardır.

Belirtileri


Genellikle böbrek taşının ilk belirtisi şiddetli ağrıdır. Ağrı, taş, idrar yolunu tahriş edince veya çoğunlukla tıkayınca gelişir ve aniden başlar.

Hastalar, tipik olarak taşın olduğu tarafta sırtta veya karnın alt kısmında keskin, kramp tarzında gelip giden ağrılar duyarlar. Bazen bu yakınmalara bulantı ve kusma eşlik eder. Daha sonra ağrı, kasık bölgesine doğru yayılır. Eğer taş düşemeyecek kadar büyükse, idrar yolunun herhangi bir kesiminde takılır ve yerine göre farklı yakınmalara sebep olurlar.

Mesaneye çok yaklaşmış taşlarda, hastalar, sık idrara çıkma, idrarda yanma hissi duyarlar. Bu daha çok irritasyona bağlı olduğu için bekledikleri kadar idrar yapamazlar. İdrar yaparken çok fazla ağrı ve yanma hissederler. Yine taşların idrar yollarını irrite etmesi sonucu idrarda kanama görülür. Ancak bu hiçbir zaman önemli bir kanama olamaz. Bu belirtilerle birlikte ateş de varsa, bu da infeksiyon belirtisidir. Bu durumda acilen doktorla irtibat kurmak gerekir.
 
Top